Sjuklöneersättning, externa assistanssamordnare

Kommunens ansvar

Enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, är kommunen skyldig att bistå med en vikarie eller ge ekonomiskt stöd om ordinarie personlig assistent är sjuk. Det ekonomiska stödet ska täcka den faktiska merkostnad som uppstått när ordinarie assistent är sjuk och en vikarie måste utföra assistansen.

Merkostnad

Merkostnad uppstår när en vikarie jobbar istället för den ordinarie assistent som är sjuk. Det beror på att assistansersättningen inte räcker till både ersättningen till den assistent som jobbar och sjuklön till den ordinarie assistenten.

I kostnaderna som kommunen ersätter ingår sjuklön, semesterersättning och sociala avgifter. Det ingår även övriga kostnader som är orsakade av avtal, exempelvis försäkring och pension. I kostnaderna ingår inte särskild sjukförsäkringsavgift, administrationskostnader, ränta eller utbildningskostnader. Kommunen ger heller inte ersättning för karensdag eftersom den dagen inte räknas som merkostnad.

När görs ansökan?

Ansökan om sjuklöneersättning ska göras varje gång som den ordinarie assistenten är sjuk. Ansökan ska göras varje månad eller kvartal.

Vem ansöker?

Det är du som har assistans som ansöker om sjuklöneersättning hos kommunen. Du kan välja att överlåta ansökan till assistansanordnaren, som då blir ombud. Då behöver ombudet och du skriva en fullmakt, vilken gäller så länge avtalet mellan dig och ombudet gäller eller tills den återkallas.

Vad ska ansökan innehålla?

Ansökan ska innehålla uppgifter om dig som söker, uppgifter som styrker att merkostnad uppkommit och uppgifter som visar merkostnadens storlek. Du kan själv formulera din ansökan.

• Namn, personnummer och kontaktuppgifter till den som har assistans, kontaktuppgifter och referensnummer till ombudet, assistansanordnaren, uppgifter om vilket konto ersättningen ska betalas till och assistansberättigades eller ombudets underskrift.
• Uppgifter om den som varit sjuk, kopia av sjukfrånvaroanmälan och/eller kopia av inlämnad tidrapport till Försäkringskassan samt intyg om att vikarie har varit tillsatt under de timmar som ordinarie assistent varit sjuk.
• Angivande av kollektivavtal, eller annat avtal mellan arbetsgivare och arbetstagare, uppgift om storlek på den sjuke ordinarie assistentens lön, timlön eller månadslön, och uppgifter om storlek på sjuklön, semesterersättning, övriga avtalsbundna kostnader, försäkringar och sociala avgifter.

Om ansökan görs av ombud, assistansanordnaren, ska fullmakt bifogas vid första ansökan om sjuklöneersättning.